اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
9,800 تومانشناسه فایل: 14018
- حجم فایل ورد: 44.9KB حجم پی‌دی‌اف: 167.1KB
- فرمت: فایل Word قابل ویرایش و پرینت (DOCx)
- تعداد صفحات فارسی: 13 انگلیسی: 5
- دانشگاه:
- Touro University College of Osteopathic Medicine, Vallejo, CA, USA
- University of California Davis, CA, USA
- UC Davis School of Medicine, Sacramento, CA, USA
- University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia
- ژورنال: Value in Health (1)
چکیده
هدف: هدف از این مطالعه، برآورد پس انداز محیطی و پس اندازهای مربوط به سفر، ناشی از استفاده از تله مدیسین برای مشاوره تخصصی بیمار سرپایی با یک برنامه تله مدیسین دانشگاهی است.
روش ها: این مطالعه به منظور آنالیز پیش آگهی پایگاه داده مشاوره تله مدیسین در سیستم بهداشتی دانشگاه کالیفرنیا دیویس ( UCDHS) از ماه جولای 1996 تا دسامبر 2013، انجام شد. فاصله سفر و زمان سفر بین خانه بیمار، کلینیک تله مدیسین و کلینیک شخصی UCDHS ارزیابی شد. محاسبه صرفه جویی در هزینه سفر و اثرات زیست محیطی با تعیین تفاوت های موجود در میزان بازپرداخت مسافت و انتشار گازها بین افرادی که ملاقات های تله مدیسین داشتند و افرادی که به محل اصلی فعالیت مراجعه کرده بودند، ضروری بود.
نتایج: برای در مجموع 11،281 بيمار، 19،246 مشاوره انجام شد. بازدیدهای انجام شده از طریق تله مدیسین باعث صرفه جویی در فاصله کل سفر به میزان 5،345،602 مایل شد، صرفه جویی در زمان کل سفر به میزان 4708891 دقیقه یا 8،96 سال و صرفه جویی در هزینه کل سفر به میزان 2،882،056 دلار بود. متوسط پس انداز فاصله سفر رفت و برگشت 278 مایل، متوسط صرفه جویی در زمان سفر 245 دقیقه، و صرفه جویی در هزینه به طور متوسط 156 دلار بود. مشاوره تله مدیسین منجر به کاهش انتشار کل گازهای گلخانه ای به میزان 1969 تن CO2، 50 تن CO، 7/3 تن NOx و 5/5 تن ترکیبات آلی فرار شد.
نتیجه گیری: اين مطالعه نشان دهنده تأثير مثبت یک برنامه تله مديسين سرپايي نظام سلامت بر زمان سفر، هزينه سفر بيمار و آلاينده هاي محيط زيست مي باشد.
مقدمه مقاله
تله مدیسین اغلب به عنوان یک مدل مراقبت است که بیمار محور و دوستدار محیط زیست است [1-3]. این مدل مراقبت می تواند به طور ویژه برای خدمات سرپایی مفید باشد، که فاصله، زمان و هزینه سفر به عنوان یک مانع باشد. از دیدگاه جامعه و بیمار، تله مدیسین باعث ارائه مراقبتهای بهداشتی با کیفیت به بیماران در جوامعی می شود که در آن خدمات فردی در دسترس نیست و موجب ارائه خدمات پشتیبانی و آموزش برای شرایط پیچیده پزشکی به ارائه دهندگان محلی، افزایش دسترسی خانواده ها به متخصصان و به حداقل رساندن زمان بین محل کار و خانه میشود [1،4-7]. فاصله های بیشتر سفر برای خدمات می تواند منجر به کاهش تعداد مراجعه کنندگان به پزشک، افزایش میزان خستگی و مدیریت ناکافی شرایط مزمن شود. تله مدیسین راحت تر از مسافرت برای ملاقات با متخصص است و رضایتمندی بیمار مساوی یا بیشتر خواهد بود و نتایج بیمار قابل مقایسه با ملاقاتهای فردی است [9-12]، و به عنوان یک گزینه مناسب و مفید برای مراقبت به شمار میرود.
گرچه در تحقیقات مزایای تله مدیسین از منظر بیمار بیان شده است، بیشتر مطالعات یک نمونه نسبتا کوچک را در مدت زمان کوتاه ارزیابی کرده و اغلب بر اطلاعات ارزیابی ذهنی تأکید دارند [4،5،13]. به همین ترتیب، شواهد محدودی در مورد اثرات زیست محیطی کاهش سفرهای مرتبط با تله مدیسین، به دلیل حجم نسبتا کوچک نمونه ها و اطلاعات جمع آوری شده در یک دوره کوتاه مدت وجود دارد [1،3،14]. تا به امروز، ارزیابی جامعی از مزایای تله مدیسین، با توجه به مسافت پیموده شده در سفر، زمان و هزینه سفر و انتشار گازهای گلخانهای طی یک برنامه پزشکی تله مدیسین انجام نشده است. در این مطالعه، نتایج به دست آمده از برنامه تله مدیسین دانشگاه کالیفرنیا، دیویس (UC Davis) مورد ارزیابی قرار گرفت. به طور خاص، هدف از این مطالعه تخمین کاهش فاصله سفر ملاقاتهای تله مدیسین و محاسبه کاهش بالقوه آلودگی و گازهای گلخانهای همراه با کاهش تخمین زده شده در فاصله های سفر است.
ABSTRACT Impact of a University-Based Outpatient Telemedicine Program on Time Savings, Travel Costs, and Environmental Pollutants
Objective The objective of this study was to estimate travel-related and environmental savings resulting from the use of telemedicine for outpatient specialty consultations with a university telemedicine program.
Methods
The study was designed to retrospectively analyze the telemedicine consultation database at the University of California Davis Health System (UCDHS) between July 1996 and December 2013. Travel distances and travel times were calculated between the patient home, the telemedicine clinic, and the UCDHS in-person clinic. Travel cost savings and environmental impact were calculated by determining differences in mileage reimbursement rate and emissions between those incurred in attending telemedicine appointments and those that would have been incurred if a visit to the hub site had been necessary.
Results There were 19,246 consultations identified among 11,281 unique patients. Telemedicine visits resulted in a total travel distance savings of 5,345,602 miles, a total travel time savings of 4,708,891 minutes or 8.96 years, and a total direct travel cost savings of $2,882,056. The mean per-consultation round-trip distance savings were 278 miles, average travel time savings were 245 minutes, and average cost savings were $156. Telemedicine consultations resulted in a total emissions savings of 1969 metric tons of CO2, 50 metric tons of CO, 3.7 metric tons of NOx, and 5.5 metric tons of volatile organic compounds.
Conclusions
This study demonstrates the positive impact of a health system’s outpatient telemedicine program on patient travel time, patient travel costs, and environmental pollutants.
Introduction
Telemedicine is frequently regarded as a model of care that is patient-centric and environmentally friendly [1], [2], [3]. This model of care can be especially useful for outpatient services when travel distance, time, and cost can be a barrier. From the community and patient perspective, telemedicine allows quality health care to be delivered to patients in communities where in-person subspecialty services are not available, providing support and training for complex medical conditions to local providers, increasing accessibility for families to specialists, and minimizing time away from work and home [1], [4], [5], [6], [7]. Greater travel distances for services can result in a reduced number of physician visits, increased rates of attrition, and inadequate management of chronic conditions [8]. Telemedicine has been reported as more convenient than traveling to meet a specialist and has resulted in equal or higher patient satisfaction and comparable patient outcomes compared with in-person appointments [9], [10], [11], [12], making this a viable and beneficial option of care.
Although research has documented the benefits of telemedicine from the patient’s perspective, most studies have evaluated a relatively small sample over a short period of time, and have frequently relied on subjective survey data [4], [5], [13]. Similarly, there is limited evidence documenting the environmental impact of reduced travel associated with telemedicine due to relatively small sample sizes and data collected over a short time frame [1], [3], [14]. To date, there has not been a comprehensive evaluation of the benefits of telemedicine with regard to aggregated travel mileage, travel time, travel cost, and greenhouse gas emission over the life of a telemedicine program. The present study evaluated these outcomes resulting from the University of California, Davis (UC Davis) telemedicine program. Specifically, this study sought to estimate reductions in distances traveled for telemedicine appointments and to calculate the potential reduction in pollution and greenhouse gases associated with the estimated reductions in distances traveled.
- مقاله درمورد اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
- پروژه دانشجویی اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
- اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین بر صرفه جویی در زمان و مخارج سفر
- پایان نامه در مورد اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
- تحقیق درباره اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
- مقاله دانشجویی اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
- اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی در قالب پايان‌نامه
- پروپوزال در مورد اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
- گزارش سمینار در مورد اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی
- گزارش کارورزی درباره اثر یک برنامه پزشکی تله مدیسین برپایه دانشگاه، صرفه جویی در زمان و مخارج سفر و آلاینده های محیطی